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Le Royaume Chérifien parmi les champions

L’exception Marocaine : un franc succès qui s’explique par 3 éléments concomitants

Nous savons que beaucoup de journalistes et décideurs (“cellules de crise”, ministères,…) lisent cette analyse “servie au petit déjeuner”, et nous nous en réjouissons. Nous vous demandons simplement, quand vous utilisez nos idées ou illustrations, d’avoir la courtoisie  de nous citer .

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Le Docteur Guillaume Zagury, basé à Shanghai spécialiste & consultant en santé publique internationale, commente pour la Communauté au jour le jour l’évolution de l’épidémie depuis plus de 3 mois, et livre en avant première les éléments de compréhension sur son “analyse pays & régions” et des suites prévisibles (expériences du SRAS en 2003 et du Covid-19 en Chine).

Toute une équipe bénévole multidisciplinaire remarquable permet la réalisation de cette analyse qui se veut factuelle et objective (d’ailleurs n’hésitez pas à nous rejoindre : mail ci dessous) : “toute réussite est collective”. Notre nouveau site est lancé ! Venez y découvrir de nombreuses ressources iconographiques et les différentes rubriques issues de nos analyses durant 87 jours (« Géopathologie », « Scratch Test », « Coro-Bourse »,…) 


 A.  L’exception Marocaine : un franc succès qui s’explique par 3 éléments concomitants :

Le Maroc était particulièrement exposé au virus : à proximité de l’Espagne et avec des touristes venant de tous les coins du Monde.

Sa population représente la moitié de la France (35M), et cela permet certaines comparaisons temps/espace, afin de s’inspirer de ce qui est efficace chez les autres.

1. Proactivité & anticipation plus que réactivité et demi-mesure  

2. Mental en temps de guerre (action > discussions & procédures en temps de paix) 

  • L’action prime sur les discussions et commissions à réunir (consensus mou) :

> Au niveau sanitaire :  masque obligatoire, hôpital C(+) de 700 lits construit en 15 jours à Casablanca, isolement des C(+) dans des hôtels dédiés, application pour le traçage, réorientation des filières industrielles pour une indépendance sanitaire (masques, respirateurs,…)

> Au niveau socio-économique, création très rapide d’un fond de 1 milliard de dollars 

3. Approche “360°” et simultanée : 

3.1 Sur le plan médical et sanitaire : note de 29/30 sur notre tableau “CovidScore” (d’ici 48h sous forme numérique) 
3.2 Sur le plan économique et social : venir en aide aux plus démunis, soutenir les salariés
3.2.1 Au niveau individuel :
  • possibilité pour les ménages de demander à la banque le report des échéances de crédits, immobilier ou à la consommation
  • travailleurs du secteur informel (41% des actifs) identifiés par un système de SMS : versement de  75 à 112 euros en fonction de la taille des ménages,
  • 810 000 salariés du secteur formel : versement de 180 euros/mois (75% du Smic) pendant 3 mois.
3.2.2 Au niveau entreprise : l`Etat finance 

–         les charges sociales pour avril, mai et juin, si elles maintiennent au moins 80% de l’emploi,

–         les charges sociales pourront être payées en différé pour celles qui conservent au moins 20% de leurs effectifs ;  un moratoire gratuit a été décidé sur les crédits et le leasing ainsi qu’une ligne de crédit de fonctionnement

–         la garantie d’Etat, pour assurer le fonds de roulement des entreprises et leur permettre ainsi de payer les salaires.

4. Bilan indicatif en sachant les limites de ce type de comparaison (âge de la population,  densité,…), sont à adapter à chaque culture & environnement  : 

3 chiffres qui parlent : 

  • 140 décès à ce jour pour une population moitié moindre que la France mais beaucoup plus jeune
  • 14% d’occupation des lits de réanimation
  • Hôpital neuf Covid (+) de 700 lits à Casablanca (matelas en cas de poussée épidémique)

B. Europe et France J39 : la dynamique du déconfinement se dessine

1. Une Europe avec un gradient Est-Ouest observé en terme de nombre de cas diagnostiqués et de mortalité

Source : John Hopkins University

 2. Une Europe du déconfinement à 3 vitesses en fonction de la situation épidémiologique (Autriche, République Tchèque, Portugal,…) ou de leur politique de santé (Suède) : 

Evolution de l’épidémie en Europe – les pays en décrue (feu vert), en phase de plateau (feu orange) et ceux n’ayant pas atteint le pic (feu rouge)

3. France : 3 messages  

3.1 Réanimation : diminution continue + lente + suit l’Italie à 10 jours d’intervalle :

Evolution de l’occupation en réanimation et décès France Italie à partir de la date du 100ème cas en réanimation

3.2 Hospitalisations : diminution tendancielle depuis 8 jours mais toujours plus de 1500 nouveaux/jour au 31ème jour de confinement 

France : Nouvelles hospitalisations et sorties d’hôpital, évolution journalière de l’effet ciseau

3.3 Hétérogénéité territoriale :

 Source : C’est dans l’air

C. Monde : 180 000 décès 

Avec la contribution de Marie et Stéphane, compagnons de la première heure, que je remercie encore pour leur soutien sans faille.

Attention à certains chiffres (nombre de cas, décès,…) extrêmement discutables car variables d’un pays à l’autre (exemple : disponibilité des tests), avec des biais de mesure et donc une sous-déclaration majeure dans certains pays.

1. Prévalence : 1,7 million de cas actifs confirmés en observation

1.1 Monde : Vision espace 

Source : John Hopkins University & C’est dans l’air

1.2 Continent : 80% Occidentaux, 8% au Moyen Orient, 5% en Russie
1.3 Pays : “Top 10” Etats-Unis et Royaume-Uni en phase épidémique, Europe de l’Ouest en phase de stabilisation 

Evolution journalière du nombre de cas actifs par pays 

 

Etats-Unis : 713k (hier 689k)

Royaume Uni : 115k (hier 111k)

Italie :  108k (hier 108k)

Espagne : 101k (hier 100k)

France : 98k (hier 98k)

Turquie : 80k (hier 78k)

Russie : 53k (hier 43k)

Allemagne : 45k (hier 48k)

Pays-Bas : 31k (hier 30k)

Belgique : 26k (hier 26k)

2. Incidence : ralentissement possible… mais attention à 3 nouveaux foyers “émergents” (Brésil, Russie, Inde)

Notons que le nombre de cas diagnostiqués est un indicateur à prendre avec précaution (fonction du nombre de tests : ex Afrique ).

2.1 Chiffre : 74 000 nouveaux cas détectés hier
2.2 Vision temporelle  

Incidence (nouveaux cas) et nouveaux décès dans le monde

2.3 Vision Espace 
2.3.1 Continent – de 3 à 4 foyers : Etats-Unis, Europe, Moyen-Orient, et Russie
2.3.2 Top 10 Pays : l’Amérique toujours en phase épidémique

Top 7 du jour des pays en nouveaux cas, ce jour et évolution

Par pays

Etats-Unis : 26k (24k hier)

Russie : 5k (6k hier)

Royaume Uni : 4k (4k hier)

Espagne :  4k (4k hier) 

Turquie : 3k (5k hier)

Italie : 3k (3k hier)

Brésil : 3k (2k hier)

France : 2k (2k hier)

Inde, Singapour, Iran, Arabie Saoudite, Mexique, Pérou, Canada, Belgique, Pays-Bas, Allemagne, Portugal : 1 à 2k

 3. Spécial Amériques : USA , 45 000 décès au 40ème jour 

3.1 Vision géographique “minute” : gradient Est-Ouest 

Source : Politico

3.2  Vers un plateau ?
3.3 Le déconfinement pour les Etats/Pays qui le pratiquent n’est pas encore d’actualité 

Evolution de l’épidémie en Amérique

  • Noter que la “Belle Province” est l’État le plus touché du Canada (suite à 3 semaines de vacances pré-confinement) .

D. DEMAIN ?

  • Renforcement de notre site (et non plus un blog !!) avec de nombreuses ressources iconographiques, différentes rubriques issues de nos analyses depuis 87 jours (« Géopathologie », « Scratch Test », « Coro-Bourse »,…).

– D’ici la fin de la semaine probablement : rubrique “Déconfinement :“Si j’étais President”…

Gardez en tête le “réflexe 3M” (Mains-Masques-Mètre) pour se protéger… mais surtout pour protéger les plus vulnérables.

Confiance et solidarité pour ce combat collectif

Dr Guillaume ZAGURY

Spécialiste en épidémiologie & Santé Publique Internationale

20 années en Chine

HEC

  • Toute réussite est collective”, merci à  : 
    • toute l’équipe “Médicale” de type “GCMN” (Global Covid Medical Network) : Dr Bachir Athmani,Dr Hughes Lefort, Dr Marc Abecassis, Dr Mohamed Fadel, Dr Ibrahim Souare, Dr Jonathan Taieb,,…) qui permettent à ce projet d’exister,
    • toute l’équipe informatique : Mathieu Bouquet en tête, Carole Gabay (“Data Analysis Expert”),  Richard Coffre (webmaster d’exception)
    • toute l’équipe “Communication”  (Flavien, Laetitia, Marie, Alison,…) : sans qui ce projet n’aurait pu voir le jour.
    • tous les Mécènes financiers historiques (Jerôme, Benjamin Denis & la Société de Consulting B Square, Benoit Rossignol, Arnaud Bricout & TAG Advisory et , Gilles Langourieux ) qui œuvrent pour des “Actions Citoyennes”
  • Si vous vous sentez l’âme de mécène ou de partenaires pour financer le développement informatique (tous les autres sont bénévoles depuis 86 jours !), n’hésitez pas à me contacter (guillaumez888@hotmail.com).
  • Également, notre équipe même si pour partie basée à Shanghai, sera ravie de vous accueillir ….car ce n’est pas le travail qui manque…!

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17 réponses sur « Le Royaume Chérifien parmi les champions »

Ça fait très plaisir pour nos amis Marocains et ça enseigne un peu d’humilité.. Pour les, États arrogants !

Vous considérez favorablement le traitement des sujets covid+ avec (hydroxy)chloroquine-azithromycine dans votre covidscore alors que de plus en plus d’études vont dans le sens inverse. Un peu de sérieux 😉

Merci Laurent pour votre commentaire. Le CovidScore n’engage que ses auteurs et il est basé sur les éléments scientifiques à notre connaissance. Comme vous pouvez remarquer ce protocole est noté 1/30 et cette note est évolutive soit vers le haut soit vers le bas en fonction des résultats des différents essais cliniques. Nous sommes ouverts à vos suggestions et références scientifiques

Sauf des nausées au premier jour du traitement chez un sujet contact de 90ans ( pris à titre préventif!) . Aucun signe d’intolerance n’a été chez les 12 patients covid19 traités à l hopital ( je le suis medecin traitant) aussi un rapport d’effets secondaires est envoyé chaque jour à la cellule regionale de pharmacovigilance et au centre national de pharmacovigilance et pas de feed back negatif sur le plan national. Sur le plan de la region ou j’exerce il n ya pas eu d effet secondaires majeurs! Et le taux de guerison ne cesse d’augmenter. Aussi jetez un coup d’oeil sur la courbe de mortalité et de guerison et vous allez voir l’impact du traitement a la chloroquine des son introduction vers le 28mars. Donc faut attendre le resultat des etudes farfelues et intempestive( nous sommes en guerre il faut agir vite le concensus est mortel!) Il faut voir sur le terrain ce qui marche et adapter chemin faisant! C la medecine observationnelle ou de guerre si vous voulez!

Bonjour, je suis depuis le mois de Mars vos analyses et graphiques très bien fait. Bravo.
Une question à l’approche du déconfinement: comment se fait il que plus d’un mois après le début du confinement strict en France, on ait encore plus de 2000 nouveaux cas chaque jour? Cette analyse des sources de contamination cas par cas ne devrait elle pas être la base de la stratégie de déconfinement (i.e. ce qu’il ne faut pas faire?).

Le Ministère de la Santé ne publie pas de statistiques sur les professions des personnes contaminées (alors que l’Italie publie le nb de soignants contaminés), mais on peut envisager que si le confinement est bien respecté, les nouveaux pourraient être les personnes actives (soignants et autres professions non confinées), et leur entourage également puisqu’en France, l’isolement des personnes contaminées non graves à distance de leur entourage est expérimentée mais pas obligatoire. (ça l’était à Wuhan à partir du 18/2)

Nous avons une résidence au Maroc mais malheureusement nous n’avons pas pu y retourner parce que confinés en France, c’est dommage parce qu’à vous lire et ce que nous savons de nos amis restés là-bas nous y serions certainement plus en sécurité. En tout cas bravo pour la célérité et l’engagement du gouvernement marocain et il faudra aussi nous expliquer comment ils ont fait pour mettre en place un hôpital de 700 lits en 15 jours quand il nous a fallut le même temps pour installer un hôpital militaire de campagne de seulement 30 lits !

Petite correction pour la Suisse: le retour à l’école est prévu le 11 mai et non le 25 avril.

Bonjour Jean, Merci pour votre vigilance, nous allons corriger pour les prochains posts. Bonne journée

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