Dr G. Zagury : « 6 minutes Covid » du 14/10/2020

🚀  6 ` Minutes Flash : Contenir  la marée montante

Nous sommes en phase épidémique, et nous considérons qu`il s`agit d`une « nouvelle épidémie » qui ne peut être comparée à la précédente, car l`écosystème à complétement évolué en termes de mesures préventives (suite aux nouvelles connaissances et mesures préventives). Compte tenu de la probable corrélation avec la saison (cf. absence de « flambée estivale » en Europe), nous l`appelons : Covid 19 – Saison 2, et remettons les compteurs à zéro (de la même façon que pour la grippe saisonnière

« PENSER GLOBAL,… MAIS GERER LOCAL »

2.1 VISION GEOGRAPHIQUE : le virus circule de façon diffuse sur les métropoles à haute densité

Acte 2 – Evolution de la diffusion virale à S3 : progression linéaire

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Source : Santé Publique France

💢SSF (« Système de Santé Français ») -au niveau national : une marée (linéaire) et non un tsunami (exponentiel)

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Les 3 types d’indicateurs indiscutables (Hospitalisations C+, Réanimation C+, Décès C+)  sont en hausse relativement linéaire (cf. figure).

💢💢LITS DE RÉANIMATION  – au niveau national : la CLÉ  de compréhension

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💢💢LITS DE REANIMATION – DISPARITES REGIONO-DEPARTEMENTALES : « Etre sanitaire sans être militaire » ( acceptabilité sociale ++)

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En Santé publique, ce qui compte sont :

1. Les seuils « tolérables »
2. Les tendances (généralement 3 jours minimum)

⚠️ Pour aller plus loin :

• Vision chronologique
• Baromètre régions, départements & DOM
• Hospitalisations et Lits de réanimation au niveau national

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Avec l`effet « distance sociale », les « pays de l`embrassade » sont probablement en première ligne …

⚠️ Pour aller plus loin :

Tableau 5 « Espace- Temps »

Temps: Une cinétique virale en 5 phases

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Avoir les quelques chiffres clés en tête : 5k décès/jr et +/- 300k nouveaux C+ officiellement déclarés (attention à tout ce qui est « test dépendant » en termes de mesure et interprétation).

Espace : 3 épicentres – L`Inde, l’Europe et les deux Amériques

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Noter qu`à Singapour, premier jour ou absence de cas local (même dans les dortoirs où sont regroupés certaines populations de travailleurs).

Baisse des chiffres aux USA et au Brésil, depuis 2 jours… à suivre.

⚠️ Pour aller plus loin :

6/ Cinétique des décès pour les principaux pays en phase épidémique

« Plus on teste et plus on trouve… et plus le test est sensible, plus on trouve également »

Pour les moins de 50 ans :

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Pour les plus de 70 ans :

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Noter qu`en termes de sensibilité, la positivité du test PCR est attestée  après 37 réplications en Israël, 34 aux USA, 30 en Allemagne…, d`où certaines réserves avec les comparaisons internationales n`utilisant pas les mêmes outils.

💢 ——–A venir——-

• Epidémiologie : Étude Italienne avec % de cas asymptomatique selon âge
• Géopathologie (« Patho-Geopolitics ») : gestes barrières selon pays, vaccin update, tendance aux USA & Brésil, le cas Israélien, Covid illustrant le leadership technologique (en cours) de la Chine, …
• Stratégie : Une structure centralisatrice des C+ dans les régions épidémiologiquement a risque (type par exemple Val de Grace ou autre en IDF)

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« Vivre avec » en protégeant les plus fragiles avec une attitude « citoyenne »

3M pour la population générale (70%)
4M pour les populations à risque et les plus exposées (30%)
4M pour les lieux à risque d’exposition (cas par cas et bon sens : visiter une église tout seul n’est pas à risque, inversement, risque si place bondée, mal ventilée et rituels de « proximité »).

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Spécialiste en Sante Publique Internationale (DES Paris)
HEC
Medecin Praticien
Consultant en Innovations Medicales (France, Israel, Chine)
En Chine depuis 20 ans

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Pour aller plus loin : retrouvez tous jours dans la section Ressources l’ensemble des graphiques et tableaux  https://covidminute.com/les-dossiers-thematiques et dans Covid Flow.

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« Toute réussite est collective », et ainsi merci à nos équipes ( Dr Bachir Athmani, Carole Gabay, Richard Coffre, Flavien Palero, Laetitia Bernard-Granger…), ainsi qu’à nos mécènes, et bien sur à la Fondation Paul Bennetot/Groupe Matmut.

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