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Le Covid s’invite à Copacabana : spécial “Brésil”


Le Docteur Guillaume Zagury, basé à Shanghai, spécialiste en santé publique internationale et en innovations Santé, commente pour la Communauté au jour le jour l’évolution de l’épidémie depuis plus de trois mois, et livre en avant première les éléments de compréhension sur son “analyse pays & régions” et des suites prévisibles (expériences du SRAS en 2003 et du Covid-19 en Chine).

Toute une équipe bénévole multidisciplinaire remarquable permet la réalisation de cette analyse qui se veut factuelle et objective (d’ailleurs, n’hésitez pas à nous rejoindre : mail ci dessous) : “toute réussite est collective”. 

Au-delà des compétences bénévoles, ce projet a été rendu possible par le soutien de nos mécènes à vision citoyenne : la Fondation Paul Bennetot (Fondation de la Matmut sous l’égide de la Fondation de l’Avenir), B Square, Tag Advisory, Daxue Consulting, ainsi que différents compagnons de route (Jérôme, Dr Benoît Rossignol,Gilles Langourieux,…)

Toutes nos illustrations créés depuis plus de 100 jours, seront prochainement à votre disposition sur notre site et vous pouvez télécharger une grande partie d’entre elles. (www.covidminute.com).

I. COVID 360° « MINUTE” : graphes et cartes (=> 80% de l’information)

https://lh3.googleusercontent.com/NGXTzFPVn5nt9eaWenGm3rDDygYSqQMiCbXkQS0MkNWFhINXQtgU97p94WXiag3vsBIpz017uuOm8lS_ahN6-xsxF5GGxGE04BtNENyK070tf_uDcJEWL_Hek4N2nMkJPT7oSPgw

I.1 France D.Day 19 jours (cf incubation de la maladie < 20 js) : Les indicateurs toujours encourageants

Le confinement : une des mesures majeures pour limiter la diffusion virale.

Différentes autres hypothèses envisagées : cycle naturel, immunité croisée (/ autre coronavirus par exemple),température & humidité …

 2ème vague  : exemple historique  du virus influencé (Grippe Espagnole avec 2 pics en 1918 et 1919), saisonnalité  de la  Grippe “saisonnière”), cas importés…

I.2 Vision temps : nous suivons l’Italie avec 10 jours de décalage

https://lh5.googleusercontent.com/YL8NePJHDjpyiqQQWgABxq5sp-08MS9GGycoFW0KcSfqhIldAZFv0zELlkUC07QJCVgOj9RbzO7iNn2WNUlHrUNrA_de9wgdb0DW1M_t8dmudZ5AaO7xt37lU9cdCTO_nfC0q6V6

I.3 Europe : pas de seconde vague observée dans les pays en avance sur nous

Noter que certains pays (Grèce, Finlande, Irlande…) ne déclarent certains résultats que de façon hebdomadaire.

I.4 Monde

Pandémie mondiale avec gradient Est-Ouest : près de 100  Wuhan à travers le monde à différentes phases épidémiques

Source John Hopkins 

Top 10 pays : Le Brésil en tête ( phase épidémique) devant les USA (déclin tendanciel)

Notre équipe de bénévole a repris le travail et par suite, nous espaçons les analyses, avec un rythme de 2 analyses hebdomadaire.

Nous maintenons notre “reporting 360*” de façon quotidienne et réagirons en cas d’élément nouveau d’actualité.

II. Analyse 360° : Brésil : Un pays d’avenir et qui le restera (General De Gaulle)

II.1 Comprendre le Brésil : 3 fois la population Française, mais en plus jeune.

Un pays / continent exceptionnel par sa beauté, sa diversité, son énergie, et que nous affectionnons tous (j’y ai travaillé près de 2 années !).

 L’axe fondamental de fracture est sans aucun doute le niveau social : une faible classe moyenne, une importante classe pauvre (cf Favelas…) et un Brésil communautairement encore à 2 vitesses (blancs/ minorités noires ou indiennes).

En d’autres termes : les USA comme modèle socio-économique, plus que l’Europe.

II.2 Crash Test prévisionnel : 

Pour les facteurs positifs, citons : population jeune (++), gestion sanitaire au niveau des Etats (comme aux USA) et non centralisée, bon taux quantitatif et qualitatif de lits de réanimation dans le privé, et dans les états riches du sud-est (on estime à 36.000 lits de réanimation-ICU les capacités brésiliennes, ce qui correspond à 4 fois la France).

Pour les facteurs négatifs, citons : grands centres urbains (Rio, Sao Paulo, …), multitude de risques de diffusion  (bidonvilles urbains, réunions religieuses…), éducation à géométrie variable, comorbidité importante (obésité en particulier,…),faible taux de tests  effectués (4.5/ 1000 hbts),  faible niveau de lits de réanimation dans les Etats pauvres (Nord, Nord-est,…), et sur l’effet température/humidité que certains spécialistes estiment non négligeable (“hiver” sous les tropiques actuellement). Nous pouvons également nous interroger sur la pression du gouvernement central de privilégier l’économie au sanitaire…

II.3Vision J 67 (S9) après les premieres mesures sanitaires (24 mars) : 

 Temps : encore en phase épidémique (pic non atteint), avec le plus grand nombre de cas journaliers déclarés dans le monde (30.000/  20.000 aux USA)

Espace : 2 gradients géographiques

Les villes cotières : Rio, Sao Paulo, Fortaleza,..

Le fleuve Amazone : région très connectée à Miami (Manaus plus près de Miami que de Sao Paulo)

II.4 Equation aux dimensions : cas observés ,décès, létalité

250k cas observés actuellement  (54% des cas actuels  déclarés en Amérique Latine), et historiquement le double.

Décès observés à ce jour  :  28 k décès (niveau de la France, pour une population 3 fois plus importante)

Dynamique : 1000 décès / jour actuellement, ce qui a ce rythme doublerait le nombre de décès dans un mois (S13) , et le triplerait dans 2 mois (soit bilan global équivalent à la France à population égale)

Une létalité importante / autres pays : 4% pour les moins de 50 ans et 16% sur les 50-70 ans, alors que le niveau charge/capacité des reanimation est très acceptable.

II.5 A S9 quelle suite envisagée :

Si l’on part de l’hypothèse S12 , généralement observée pour l’évolution de ces viroses (3 mois : cf Chine, Europe Ouest…) , le pic devrait être atteint d’ici une semaine, puis redescendre progressivement.

Si l’hypothèse S12 ne s’applique pas, le bilan sera au niveau de l’Europe de l’Ouest (cf ratio : décès/million habitant : à plus de 400, versus 80 actuellement).

III. MONDE

Attention à certains chiffres (nombre de cas, décès…) extrêmement discutables car variables d’un pays à l’autre (exemple : disponibilité des tests), avec des biais de mesure et donc une sous-déclaration majeure dans certains pays.

1. Prévalence : 3 Millions (2 960 000 cas actifs confirmés en observation et 6 Millions de cas historiques

Par Continent : 55% des cas aux Amériques 20% encore en Europe, 10% en Russie…

III.2 INCIDENCE  : 120 000 nouveaux cas détectés hier

Temps long (1er janvier)  :

Vision Espace :   cf top 10 pays dans analyse minute

V. COVIDFLOW : L’outil synthèse

Indonésie

Notre équipe “Covidminute” met à votre disposition la base ”Covidflow” (accessible sur notre plateforme :www. covidminute.com), et vous donne ainsi tous les éléments importants pour 151 pays ainsi que les États Américains.https://covidminute.com/covid-flow

Gardez en tête le “réflexe 3M” (Mains-Masques-Mètre) pour se protéger et “réflexe 4M” (Mains-Masques-Mètre-…Minute) pour les personnes fragiles… mais surtout pour protéger les plus vulnérables.

https://lh6.googleusercontent.com/ZlEzEHCzeMzDbiCln0JNaByQNjCtB25ntuk4_AULQg1c8jvwA19Ejg_LwTY1eZOQ3SMDKgYWEB6aP7-OU2zX9Y6MivQxHeSy1GbPTT_C_a0pJIU1JT3_zNha3uCsLV0gAGtBv8tP

Confiance et solidarité pour ce combat collectif

Dr Guillaume ZAGURY

● “Toute réussite est collective”, merci à : 

o Toute l’équipe “Médicale” de type “GCMN” (Global Covid Medical Network) : Dr Bachir Athmani, Dr Marc Abecassis, Dr Mohamed Fadel,Dr Emily Kara, Dr Jean Michel Serfaty, Dr Ibrahim Souare, Dr Jonathan Taieb …) qui permettent à ce projet d’exister,

o Toute l’équipe data analysis et informatique : Carole Gabay (“Data Analysis Expert”), Richard Coffre (webmaster d’exception), Flavien Palero (digital manager), Mathieu Bouquet (pour sa contribution passée)

o Toute l’équipe “Communication” (Flavien Palero, Lætitia, Marie, Alison…) : sans qui ce projet n’aurait pu voir le jour.

o Tous les Mécènes financiers historiques (Jérôme, Benjamin Denis & la Société de Consulting B Square, Benoit Rossignol, Arnaud Bricout & TAG Advisory et Gilles Langourieux, Sabrina Rocca…) qui œuvrent pour des “Actions Citoyennes”

o Également nous remercions la Fondation Paul Bennetot, Fondation de l’Avenir

● Si vous vous sentez l’âme de mécène ou de partenaires pour financer le développement

informatique (tous les autres sont bénévoles depuis 88 jours !), n’hésitez pas à me contacter (guillaumez888@hotmail.com).

● Également, notre équipe même si pour partie basée à Shanghai, sera ravie de vous accueillir