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JOUR 41 « EN DIRECT DE SHANGHAI »

« Live Analysis 24/7 from Shanghai », avec les 4 points importants de réflexion, du 8/3/20, complétées par les iconographies jointes.

Cher tous,

« Live Analysis 24/7 from Shanghai », avec les 4 points importants de réflexion, du 8/3/20, complétées par les iconographies jointes.

A INCIDENCE MONDE : PANDÉMIE GLOBALE (94 PAYS – 6 CONTINENTS) AVEC GRADIENT “EST-OUEST”:

1. 4 000 nouveaux cas  (3 900 hier) 

– noter que cela correspond aux chiffres observés durant le pic 

2. Espace: Daily Dashboard

 3. Analyse: « 3 pôles géographiques et un peloton qui suit »

– 3 pays concentrent 80% des nouveaux cas : 

    – Italie 1 300(0.8 mille hier), 

    – Iran 1 100 (0.8 mille hier) et 

    – Corée 0,4 mille (0,3 mille hier)

4. Analyse « Temps »

5. Le cas Chinois : « Soft Power » communication

    – La Chine va afficher ses bons résultats (46 nouveaux cas hier versus 103 la veille dont 90% dans le Hubei), pour montrer la “faiblesse” des démocraties occidentales, et vanter les bienfaits de ses décisions musclées et “rapides”, avec le “gel” (loi martial) du Hubei (équivalent à l’Italie en terme de population et la France en superficie), et les mesures limitatives, étendue à toute la population au moment du Chinese New Year (28/1/20).

Néanmoins prudence : risque historique (pandémie Grippe Espagnole a eu 2 pics), cas importés, retour dans les villes d’une grande partie de la population bloquée en périphérie,…

B. PRÉVALENCE MONDE : 

1. depuis le 1 er janvier (déclaration officielle) la barre des 100k patients franchie (dont 98 % vont guérir)

2. Prévalence actuelle globale : 43 000 en observation avec une distribution 50/50 :

          22 800 O2C (Out Of China) et 20 600 en Chine

3. Équation aux dimensions : pour 100 000 Hbt (= 1 Maracana): nombre de cas depuis le début de l’épidémie 

        – Monde (7.8 M)  : 1.3

        – Chine : 5.6

        – Corée (Sud) : 1.4

        – Italie : 1

        – Iran :0.69

        – France 0.15 Espagne 0.11 Allemagne 0.1

        – Japon 0.4 mille & Suisse (hors UE :-))0.3 milleUS 0.1 mille

C. OVERLOOKING S2CT: « Système Santé  CRASH TEST »:

– Rappelons que 15% des formes sont sévères et nécessitant un monitoring hospitalier (voie veineuse, O2,…); également, 5% des infections nécessitent une surveillance en réanimation, avec discussion de VA (Ventilation Assistée) voire plasmaphérèse ou « poumon artificiel » (staff de 6 personnes pour 24/7), sur des terrains souvent âgés et poly pathologiques.

– On comprend mieux pourquoi l’Italie placé en quarantaine 11 zones, dont les régions de Milan, Venise et Parme, Venise et Milan en quarantaine Éviter 

D. FRANCE 🇫🇷 : « VIVRE AVEC »

        1. INCIDENCE : + 336 nouveaux cas hier (190 /138/73/21)

        2. PRÉVALENCE :  949(613/423/285)

            – Augmentation rapide (+40%) des cas existent : grosso modo 1000 (949) cas et 

versus 700 hier.

        – Nous observons un temps de doublement d’environ 3 jours, d’où mesures volontaristes (collectives & individuelles) gouvernementales à prévoir les jours à venir.

         – L’iconographie suivante permet de visualiser la dynamique 

3. ANALYTIQUE: « Gradient Est-Ouest » 

        – Phase pandémique avec 4 importants foyers: Oise,Haut Rhin , Haute Savoie Morbihan.

        – Noter que la France d’Outre Mer est concernée à l’Ouest (car à priori pas de cas en Nouvelle Calédonie) :

2 cas en Martinique et à St Martin,  et 1 à St Barth ;

Encore aucun en Guadeloupe (mais cela ne devrait pas tarder, vu les nombreux échanges aériens), et quelques cas en Guyane.

– Nous vous préparons, une cartographie de prévalence, qui sont les outils de décision, sur lesquelles s’appuient les autorités, pour décider du next step / âges extrêmes 

4. VIE SOCIALE : QUASI NIVEAU 3 (= danger avéré pour une certaine période, avant la phase 4 du retour à la normale)

        – EPHAD : visites limitées 

        – Hôpital:  plus  de chirurgie programmée 

        – Paris : 2 chauffeurs RATP => PSG – Dortmund du 13/3  : selon la prévalence à Paris, les jours à venir.

   – Écoles: on peut les fermer, non pas parce que le virus est dangereux pour eux (très rarement symptomatique), mais car ils peuvent le transmettre à des populations vulnérables ( >65 ans, pathologie chronique pouvant décompensée,…).

       – 3 cas à l’Assemblée Nationale dont une députée 

E. TEMPERATURE & CORONAVIRUS

1. Parmi les 3 Coronavirus ayant engendré une flambée épidémique : le Sars en 2003 s’est « éteint » avec le printemps (vers mars avril), mais le Mers se maintient (cf dromadaire : animal hôte) est adepte du chaud.

2. Mais attention aux biais de confusion, car d’autres éléments peuvent être associés au contrôle du Sars durant le printemps 2003 : mesures de SP individuelles & collectives, élimination de l’animal hôte (la civette), …

3. Le tableau comparatif, que nous avons produit avec l’équipe (Dr Athmani & Carole Gabay), permet néanmoins de s’interroger sur l’affinité du virus, dans l’Hémisphère Sud actuellement(température, humidité,..) : peu de cas (moins de 500) pour les pays limitrophes de la Chine au Sud (Thaïlande, Vietnam, Océanie, …), versus Hémisphère Nord (avec plus de 6 000 en Corée).


4. Dernière minute, qui nous incite à rester prudent, les chiffres de l’Afrique ce jour :

    – 7 pays  atteints & 71 cas     

    – Egypte (48 )

    – Algérie (17)

    – Senegal (4)

    – Maroc (2) 

    – Tunisie,Togo,Afrique Sud(1)Gardez en tête le “réflexe 3M” (Mains-Masques-Mètre) pour se protéger…. mais surtout pour protéger les plus vulnérables.

Confiance et solidarité pour ce combat collectif,

Dr Guillaume ZAGURY

Spécialiste en Santé Publique Internationale

Consultant en “Health Innovations”

HEC

En Chine depuis 2000.“Toute réussite est collective”, merci à  : 

– toute l’equipe “Back Up”  (Mathieu Bousquet, Carole Gabay, Flavien, Marie, Laetitia, Anne-Sophie,…),

– toute l’équipe médicale GVMN (Global Virus Medical Network : Dr Bachir Athmani, Dr Ibrahim Souare, Dr Viateur, Dr Taieb,…) qui permettent à ce projet d’exister, sans qui ce projet n’aurait pu voir le jour.

– tous les mécènes financiers (Jerome, Benjamin Denis & B Square, Benoit Rossignol, Arnault Bricout) qui oeuvrent pour des “Actions Citoyennes”

Si vous vous sentez l’âme de mécène ou de partenaires pour financer le développement informatique, n’hésitez pas à me contacter (guillaume@covidminute.com).

Également, même si une partie de l’équipe est basée à Shanghai, n’hésitez pas à venir nous rejoindre, car ce n’est pas le travail qui manque 🙂Pour ceux qui veulent prolonger la lecture avec un complément d’iconographies, sur des social médias occidentaux:

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