Dr G.Zagury – 6 Minutes Covid
« Entre le médicament et le poison, tout n’est qu’une question de dosage »
Je pense que nous avions beaucoup de choses à apporter en mars-avril :
- Gestes barrière : « 3M » et stratégie : « 3M3T »
- « Crash Test », « CovidScore », schémas pédagogiques (« Dilemme et Jeu à trois du Décideur » …)
- Veille Asie Pacifique …
Or si nous publions tous les jours des décomptes macabres statistiques, nous « perdons notre âme » et seront :
- Anxiogène (nous sommes l’inverse !)
- Répétitif (= comme les autres médias) et non novateur
Par suite, nous ne publierons qu’une (voire deux selon l’actualité : vaccin, reprise épidémique en Chine …) fois par semaine, avec 3-6 slides, de façon à garder notre « ADN Innovant » et « impact positif » (ce qui est particulièrement difficile en ce moment compte tenu de la situation épidémiologique …).
Un objectif, vous aidez à identifier les 2-3 signaux forts dans le bruit environnant (cf. production de multiples tableaux sans impact … par les data analystes !)
Guillaume Zagury.
🚀 6 ‘ Minutes Flash :
Merci à toute l’équipe Médicale (Dr Bachir Athmani, Dr Fadel, Dr Abecassis…) et l’équipe informatique (Richard Coffre, Flavien Palero, Laetitia Bernard-Granger), ainsi que notre partenaire (Fondation Paul Bennetot / Groupe Matmut)
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🇫🇷 Minute : phase 2
PENSER GLOBAL MAIS GERER LOCAL
LA PATHOLOGIE & SON EVOLUTION : ATTENDONS LA SEMAINE PROCHAINE POUR VOIR L’IMPACT DU CONFINEMENT
Le gouvernement s’est fixé à juste titre un objectif de 5k C+/jr d’ici la fin du mois.
A J14 du confinement, 3 éléments positifs, mais à confirmer (cf. chiffres WE…) pour exprimer une réelle tendance (généralement 5 jours consécutifs) :
- Les nouveaux C+ déclarés 27k hier (32k la veille)
- Les nouvelles H+ : 1.5k en diminution (rappel : épisode avril, record à 4.2 k le 14/4)
- Les nouveaux I+ (ICU) : 270 en stabilisation (rappel : épisode avril record à 771/jr le 8/4)
Connaître 2 ordres de grandeur « approximatifs » observés (avec un décalage temporel de quelques jours) : H+ : +/- 6% C+ & ICU+ : +/- 1% C+ déclarés (cf analyses précédentes).
2. LE SSF (« Système de Santé Français ») face au COVID – Saison 2 : pic ou plateau (à l’image des USA) ?
Tout l’enjeu est dans le nombre de lits de réanimation (++) et le reste n’est que blabla : si nous avions un matelas de sécurité de 20k lits (à l’image des Allemands), les discussions sur la réouverture des commerces seraient beaucoup plus sereines …
L’impact du confinement est notable à J14 : depuis 2-3 jours, nous notons enfin une stabilisation des entrées/sorties en réanimation, et si cela se confirme, nous n’aurons pas à « pousser les murs », ou envoyer nos patients en Allemagne (comme nos amis Belges actuellement).
Le confinement n’est pas la solution long terme (on ne peut éternellement pénaliser les « actifs », sous peine de voir émerger, ce que j’appelle : « un conflit de génération »), et je vous invite à vous faire une opinion 360* sur la vaccination Covid, demain (article spécifique).
Saluons le dévouement de nos soignants sous pression (physique et mentale)
3. AU NIVEAU LOCAL : ENCORE QUELQUES DISPARITÉS RÉGIONALES…
A J14 du confinement, cet effet positif (stabilisation des entrées/sorties C+ en réanimation), se décline relativement dans toutes les régions.
Devant les turbulences de la situation, nous ne rentrons pas dans le débat de l’impact sanitaire global du confinement, extrêmement difficile à quantifier : d’un côté, les accidents de la voie publique (chiffres au plus bas ce mois), les accidents de travail … et de l’autre la santé organique (urgences non C+, prévention et traitement des 1000 nouveaux cas de cancer journalier…) et mentale (conséquence de la situation socio-économique).
Monde: L’hémisphère Nord & l’Europe en phase épidémique (« Effet température » probable…)
I. Au niveau continental
II. Au niveau Européen
Les autorités sanitaires européennes prennent toutes (excepté l’exemple Suédois) des mesures +/- similaires, pour limiter les contacts physiques (dans le temps et dans l’espace), en essayant de maintenir les écoles et les collèges ouverts (les parents doivent pouvoir travailler).
III. Au niveau pays :
« Out of the box »
Si la France a suivi l’Italie, il y a 6 mois, c’est maintenant l’Italie qui suit la France (avec des courbes plus plates…)
Géopathologie : Demain : « Vaccination 360* – du vaccin viendra probablement la lumière » …
————————– A demain ————————–
« Vivre avec & prendre soin des autres » en protégeant les plus fragiles avec une attitude « citoyenne »
- 3M pour la population générale (70%)
- 4M pour les populations à risque et les plus exposés (30%)
- 4M pour les lieux a risque d’exposition (« cas par cas » et bon sens : visiter une église tout seul n’est pas à risque, inversement, devient à risque si place bondée et rituels de « proximité »).
Et surtout maintenir un moral gagnant, essentiel à la “Santé Mentale”…
Dr Guillaume Zagury
Spécialiste en Santé Publique Internationale (DES-Paris)
HEC
Médecin Praticien
Consultant en Innovations Médicales (France, Israël, Chine)
En Chine depuis 20 ans
